Узловатый фасциит

Реактивно-репаративные и дистрофические опухолевидные образования

Узловатый (псевдосаркоматозный) фасциит

Синонимы: подкожный псевдосаркоматозный фиброматоз, пролиферирующий фасциит, узловатый фиброзит, инфильтративанный фасциит.

Краткое определение. Узловатый фасциит - это псевдосар-коматозиая пролиферация фибробластов в зоне поверхностных фасций (подкожная клетчатка) с очаговым скоплением лимфоидных и гистиоцитарных элементов. Образование обычно возникает у лиц 20-40 лет, нередко вскоре после травмы; несмотря на инфильтративно-подобный быстрый рост, после удаления рецидивирует редко.

Узловатый фасциит как самостоятельную разновидность псевдоопухолевых образований соединительной ткани описали Knwalcr с соавт. (1955).

Пол. Возраст. Узловатый фасциит, как видно из литературы и нашего материала, возникает примерно одинаково часто у мужчин и женщин. Возраст больных к моменту обращения колеблется в широких пределах: от 5 мес до 88 лет, но большую часть составляют лица от 20 до 40 лет.

Локализация. В преобладающем большинстве наблюдений узловатый фасциит располагается в глубоких отделах подкожной клетчатки, крайне редко - в толще поперечнополосатой мускулатуры.

Локализация узловатого фасциита разнообразна, но излюбленными местами, согласно данным литературы, следует считать верхние конечности (49-53%), особенно предплечье

(28-33%); на нижние конечности приходится от 12 до 18%, а па туловище - от 20 до 23 %. Узловатый фасциит, возникающий на голове и шее, составляет 7-16%.

У 2 наших больных образование локализовалось в толще молочной железы. В литературе также опубликовано несколько наблюдений с подобной локализацией узловатого фасциита

В единичных случаях узловатый фасциит локализуется в толще слюнной железы, трахее и вульве (Stut, 1961).

У всех наших больных образование было солитарным, хотя Hutter с соавт. (1962) па своем материале у 6% больных отметили меньшественный характер поражения.