Пункшюнная биопсия

В диагностике мягкотканных опухолей находит применение и радионзотопный метод. Радионзотопный метод исследования дает достоверные данные для дифференциальной диагностики только при поверхностном расположении опухоли. Определенную ценность имеет радиоизотойный метод в плане дифференциальной диагностики меланом и некоторых форм аигпофпброматоза кожи (в частности, гемосидеротнической его разновидности).

Пункшюнная биопсия с последующим цитологическим исследованием пункта получила в последние годы широкое распространение и занимает сейчас центральное место в распознавании злокачественных опухолей мягких тканей. На основании сопоставления клинических, цитологических и гистологических диагнозов у 162 больных К. В. Даиисль-Бек (1968) пришла к выводу, что цитологический метод исследования позволяет в 66% случаев подтвердить клинический диагноз или разрешить сомнения в неясных для врача наблюдениях, а главное, дает точную морфологическую характеристику опухоли.

Вместе с тем определенная группа опухолей остается недоступной цитологическому исследованию и дает некоторый процент ошибок. Метод цитологического исследования заслуживает широкого применения при нервом обращении больного, для раннего распознавания злокачественных опухолей мягких тканей. Специфическим признаком фибробластических новообразований (десмоид, дифференцированные фибросаркомы и др.), который не свойствен другим мягкотканным опухолям, таким.

Например, как миогенные и сосудистые саркомы, является скудность материала, получаемого при пункции. Исключение, пожалуй, составляют некоторые клеточные малодифференцированные фибросаркомы.

Какие бы убедительные данные в пользу злокачественной опухоли мягких тканей пи давало клиническое исследование, даже с применением специальных диагностических методов, окончательное распознавание характера патологического процесса возможно лишь при биопсии с последующим гистологическим исследованием. Пренебрежение биопсией может послужить поводом к гипердиагностике, последствия которой могут быть роковыми.