Опухоли соединительной ткани

Общим для фиброматозов является инфильтрация соседних тканей, но она отличается от инфильтрирующего роста при злокачественных опухолях с обычным для него разрушением здоровых тканевых структур. Как справедливо пишет Т. П. Виноградова (1972), фиброматозы обладают способностью к аппозиционному росту, при котором происходит самостоятельное вовлечение в патологический процесс новых соседних территории той же ткани, т. е. распространение идет по предуготованным соединительнотканным прослойкам.

Следует отметить, что некоторые псевдоопухолевые образования встречаются только у детей первых лет жизни и новорожденных: фиброзная гамартома, детский генерализованный фиброматоз.

Опухоли соединительной ткани разнообразны по клиническому течению и микроскопическому строению, что обусловлено как степенью выраженности пролиферации бластоматозных элементов, так и анатомо-топографическими и функциональными особенностями соединительной ткани.

Термин «фибросаркома» применяется для большой группы неоднородных опухолей, клетки которых по своему строению и функции приближаются к фибробластам (продукция коллагена). Однако в зависимости от того, развиваются ли фибросаркомы в рыхлой или плотной соединительной ткани, строение их значительно меняется (например, фибросаркомы, исходящие из апоневрозов и сухожилий, характеризуются выраженной продукцией коллагена и фокусным гналипозом).

В зависимости от интенсивности пролиферации опухолевых клеток фибросаркомы целесообразно подразделять па дифференцированные и малодифференцированные. Первые рецидивируют в 42 % и метастазнруют в 3,5 % случаев, вторые - соответственно в 75 и 24% (Stut, Lattes, 1967). Дифференцированные фибросаркомы трудно отличить от некоторых форм клеточных фиброматозов, а малодифференцированпые - от веретеноклеточных сарком иного происхождения.