Группы псевдоопухолевых образований

Псевдоопухолевые образования целесообразно разделять на две группы.

1. Реактивно-репаративные и дистрофические псевдоопухолевые процессы. Они представляют собой своеобразную реакцию соединительной ткани на какое-либо воздействие. В части случаев причинные факторы фигурируют отчетливо (лучевой псевдосаркоматозный фиброматоз, оссифицирующий миозит), иногда они едва уловимы (пролиферирующий миозит) или ускользают от внимания врача и больного (узловатый фасциит).

Общим для этой группы является то, что в микроскопическом строении данных образований находят отражение признаки, свойственные соединительной ткани при повреждении или в период ее регенерации (наиболее отчетливо это проявляется в узловатом фасциите).

Большая часть реактивно-репаративных образований, по мнению Т. П. Виноградовой (1972), является результатом диспластических процессов (оссифицирующий миозит, узловатый фасциит).

2. Гиперпластпческие псевдоопухолевые образования. В литературе их обозначают как фиброматозы. Эта группа характеризуется пролиферацией фибробластических элементов, которым в отличие от клеток злокачественных опухолей несвойственны полиморфизм и высокая митотическая активность (атипические митозы редки). При некоторых фиброматозах (например, десмоид) «происходит превращение нежного анопевроза в грубую структуру сухожильного типа» (Т. П. Виноградова, 1972), что также, вероятно, свидетельствует о диспластическом их характере.

Считают, что решающим фактором в этиологии фиброматозов является наследственная неполноценность соединительной ткани, а провоцирующим моментом нередко служит травматическое поражение, погода в виде неоднократно повторяющихся микротравм (Smith, 1959).