Морфологические отличия между карциномой и саркомой

Принято митозы - число их фигур - считать показателем опухолевого роста. В общем, быстрота, с которой опухоль растет, соответствует числу митозов, но это не является правилом во всех случаях. Достаточно указать, например, что базоцеллюлярный рак характеризуется высоким митотическим индексом, но, несмотря на это, он растет медленно, а его злокачественность сравнительно низкая.

Инфильтративный рост является наиболее типичным признаком злокачественных опухолей. Он проявляется как по отношению к соединительной ткани, так и по отношению к сосудам - кровеносным, и в особенности лимфатическим. Нахождение островков паренхимных опухолевых элементов в просвете сосуда говорит о начале злокачественного процесса, несмотря на то, что дифференцировка этих клеток высокая, а атипизм незначительный или даже отсутствует. Особенно доказателен инфильтративный, инвазионный рост в периневральные лимфатические сосуды.

Морфологические отличия между карциномой и саркомой. В зависимости от гистогенеза и структуры карциномы делятся на плоскоклеточные, железистые и солидные (последние иногда называют carcinoma simplex). Плоскоклеточные карциномы показывают цитологические особенности и строение, характерные для покровного эпителия кожи, причем раковые тяжи проникают глубоко в подлежащую соединительнотканную дерму. Железистые карциномы повторяют строение соответствующей железистой ткани, из которой они происходят, но, в отличие от здоровой ткани, группировка опухолевых клеток в ацины, а также их цитологические признаки явно указывают на незрелость ткани. В солидных карциномах, которые делят на медуллярные и скиррозные в зависимости от того, что преобладает ли в их массе - паренхима или строма, не удается найти признаков дифференцированности и поэтому невозможно указать источник гистогенеза этой формы опухолей.