Разрезы при Кесарево

При кесаревом сечении выполняются два самостоятельных разреза: первым рассекают кожу и стенку живота, второй делается под первым и рассекает стенку матки, чтобы обеспечить доступ в амниотическую полость и к младенцу. Видимый шов не всегда идет над внутренним швом на стенке матки.

Внешние разрезы

Обычно горизонтальный разрез, называемый разрезом в области бикини, делается по коже чуть выше лобковой кости. Величина разреза не больше, чем необходимо для извлечения младенца, и от него остается маленький, почти незаметный шрам.

Классический разрез

Иногда в экстренных ситуациях может быть отдано предпочтение вертикальному разрезу, который называется классическим. В этом случае разрез делается по коже от пупка вниз к лобковым волосам. Классический разрез сопряжен с большим риском кровопотери во время операции и повышает риск разрыва матки при последующих родах.

Однако данный разрез облегчает процесс извлечения ребенка и тем самым помогает предотвратить родовые травмы как у матери, так и у ребенка. Родовая травма может быть причинена в том случае, если ребенок занимает неправильное положение, если беременность многоплодная или же в том случае, если нижняя часть матки недостаточно растянута, чтобы можно было извлечь плод через поперечный разрез. Главный недостаток этого разреза заключается в том, что он повышает вероятность того, что женщине придется рожать с помощью кесарева сечения и при последующих беременностях. Шов также будет выглядеть более неприглядно. Однако в экстренной ситуации это самый быстрый способ извлечения ребенка.

Маточные разрезы

Наиболее распространенный разрез - это низкое поперечное рассечение, проходящее от бока к боку через нижнюю часть матки. Это часть матки, которая скорее растягивается, чем сжимается, поэтому существует шанс того, что матка заживет, образовав мощный рубец, который впоследствии позволит осуществить попытку родов естественным путем. Один недостаток этого вида разреза заключается в том, что его выполнение требует большего времени, поэтому он может оказаться невозможным, если кесарево сечение будет проводиться в экстренном порядке.

Когда применяется классический разрез, в стенке матки делается аналогичный вертикальный разрез. Практикуется также и низкий вертикальный разрез, который применяется в том случае, если ребенок находится в неправильном положении.